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2024-04-01 91
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,经外周置入中心静脉导管)维护操作流程是确保患者安全和导管功能正常的重要措施,以下是PICC维护的基本操作流程:
1、评估:每次维护前应对穿刺点进行评估,检查有无发红、肿胀、渗血、渗液及硬结等情况,评估导管是否有移动、打摺或脱出的迹象。
2、准备:
- 操作者准备:洗手、戴口罩、戴圆帽,保持衣帽整洁。
- 环境准备:确保操作环境整洁、安静,必要时遮挡以保护患者隐私。
3、消毒:使用75%乙醇或其他消毒液(如碘伏、安尔碘或洗必泰)对穿刺点周围皮肤进行消毒,避免污染。
4、更换敷料:去除旧的敷料,观察穿刺点和周围皮肤情况,然后使用无菌生理盐水清洁穿刺点,最后贴上新的透明敷料。
5、冲管:使用无菌生理盐水和注射器进行冲管,以确保导管内腔通畅。
6、封管:在完成所有操作后,需要对导管进行封管处理,以防止空气进入或血液回流。
7、记录:维护完成后,应在患者的护理记录中详细记录维护的时间、操作者信息以及观察到的任何异常情况。
8、教育:向患者或其家属提供PICC维护的相关教育,包括如何观察异常情况、日常生活中的注意事项等。
9、定期评估:定期对PICC线路进行评估,包括X光定位确认导管位置,以及必要时的血液培养等检查,以预防和及时发现并发症。
10、注意并发症:在维护过程中,要注意可能出现的并发症,如导管相关性血流感染、血栓形成等,并采取相应的预防措施。
请注意,上述流程仅供参考,具体操作时应遵循医院的相关规定和指南,由于地域、语言、人种等差异,国外的标准可能不完全适用于国内临床实践,因此在实施过程中应结合实际情况进行调整,在进行PICC维护时,务必保持无菌操作技术,以减少感染风险,如果有任何疑问或特殊情况,应及时咨询专业医护人员。
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